Precisión y seguridad: cirugía refractiva con femtosegundo (I)

Ya va a hacer unos años desde que, acabada mi especialidad, y sin esperarlo, me abrieron las puertas a un nuevo campo de la oftalmología que prácticamente era desconocido incluso para los que ya se dedicaban a ello: la cirugía refractiva con láser Excimer. Corría el año 1990 y no hacía mucho que se usaba este láser para corregir la miopía mediante la ablación directa de la córnea (PRK), y dos oftalmólogos europeos, Ioannis Pallikaris en Grecia y Lucio Buratto en Italia, describieron lo que posteriormente ha sido y sigue siendo la técnica más popular para corregir la miopía: el LASIK.

Láser Femtosegundo

Cirugía Láser Refractiva Femtosegundo

Yo empezaba a trabajar en clínica Baviera, en sus inicios, cuando el Dr. Julio Baviera tuvo la visión de un futuro prometedor para esta técnica, y el tiempo le ha dado la razón, ya que hoy en día ha convertido ese proyecto en una de las multinacionales más importantes del sector a nivel mundial.

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Nuevos horizontes en el trasplante de córnea: el trasplante endotelial

 

El trasplante de córnea ha sido uno de los grandes avances de la oftalmología del siglo XX, y uno de sus impulsores y pioneros fue el oftalmólogo español Ramón Castroviejo, allá por el año 1936.

La córnea es la capa transparente más externa del ojo, que cubre el iris y la pupila, y que permite, gracias a su poder dióptrico, que las imágenes se enfoquen en la retina y podamos ver. Por desgracia, es una capa muy sensible y que puede perder transparencia por muchas razones:

Traumatismos

Infecciones

Alteraciones congénitas, etc…

Incluso el glaucoma puede producir daño en la córnea, haciendo que esta se edematice y pierda transparencia.

En muchas ocasiones, estas pérdidas de transparencia son definitivas, y requieren para su tratamiento un trasplante corneal, es decir, sustituir la córnea dañada por otra procedente de un donante (ya fallecido).

Trasplante de córnea en el quirófano con el equipo de oftalmólogos de Alicante.

En el quirófano, trasplante de córnea

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Como aprender a operar en oftalmología: nuevas estrategias para el MIR

 

En el pasado congreso de la Sociedad Española de Oftalmología tuve el placer de asistir como oyente al curso “Entrenamiento de habilidades quirúrgicas en oftalmología” dirigido por los Dres. Javier Moreno y Jesús Barrio, sobre entrenamiento quirúrgico de los MIR en Oftalmología.

Los médicos tendrán la oportunidad de prepararse de forma más rápida y sin necesidad de estar acompañando de otro facultativo más experimentado.

Simuladores médicos para los oftalmólogos. Una buena herramienta para aprender a operar los MIR.

La verdad es que no hubiera entrado en el curso de no ser por la insistencia de nuestra tutora de residentes, la Dra. Eva Salinas, que no pudiendo asistir al congreso, quería recopilar información sobre las distintas opciones para que nuestros residentes aprendan a operar.

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Uveítis y glaucoma: la importancia de las unidades multidisciplinares

El pasado viernes participamos en una reunión sobre uveítis que organizaba el servicio de Oftalmología del hospital de Elche, a la que acudimos oftalmólogos de toda la provincia. La reunión estuvo muy bien, y en ella se puso de manifiesto la importancia de tener en los hospitales unidades multidisciplinares, en las que participan especialistas de oftalmología y reumatología para el tratamiento coordinado de estas enfermedades.

Hay enfermedades que para tratarlas bien tienes que montar un equipo multidisciplinar.

Equipo multidisciplinar de Oftalmólogos y Reumatólogos para tratar la Uveítis

La uveítis es una inflamación intraocular de una de las capas del ojo: la úvea. Afecta específicamente a una o más partes de ésta: el iris (parte pigmentada del ojo), el cuerpo ciliar (detrás del iris, responsable de formar el líquido que mantiene la presión del ojo) y la coroides (capa vascular que se encuentra debajo de la retina).

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Efectos ¿secundarios? de los medicamentos

Muchas veces la investigación de nuevos fármacos (o no tan nuevos) puede producir sorpresas inesperadas que suponen un cambio de paradigma en los tratamientos, o bien la aparición de nuevas indicaciones que no estaban previstas para un determinado medicamento.

Medicamentos para curar enfermedades oculares.

Fármacos para enfermedades oculares.

El ejemplo más clásico y conocido se produjo durante los ensayos clínicos de un fármaco antihipertensivo arterial por parte del laboratorio Pfizer: el sildenafilo. Durante las pruebas del mismo, se observó que no era un gran antihipertensivo (no hubiera triufado en este campo) pero llamó la atención un efecto secundarío que se repetía en muchos de los pacientes varones… y así nació la Viagra (que supuso el despege de Pfizer como uno de los grandes de la industria farmacéutica internacional)…

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Saber Vivir de TVE1: vista cansada y cataratas

El programa de Saber Vivir del 10 de Octubre de 2013 se habló sobre Oftalmología en el Día Mundial de la Visión, el tema a tratar fue la vista cansada (presbicia) y las cataratas, dos enfermedades muy ligadas con la edad, nosotros adelantamos unas pinceladas del tema que se iba a tratar creando en nuestro último post (Ver: «Vista Cansada y Cataratas«).

Contaron con la presencia del Oftalmólogo Dr. Fco. Javier Hurtado Ceña de la Clínica Rementería de Madrid, Jefe de sección Estrabismo y Oftalmología Pediátrica.

Recomendaron por supuesto la web de la Clínica Rementería (www.cirugiaocular.com) y nuestro blog (www.drbelda.es).

El programa ha estado realmente bien, han dado una información muy adecuada a los pacientes, y eso mejora nuestro trabajo en las consultas.

Agradecer la mención del blog en el programa en la seccion «Saber Vivir» del programa «La Mañana» de TVE1 , es todo un honor que nos recomienden en un programa de los más importantes de contenido «Salud». Muchas gracias a todo el equipo de Saber Vivir, por vuestro trabajo de divulgación.

Un saludo y hasta el próximo post,

 

Vista cansada y cataratas

Ayer por la mañana me sorprendió mi hermano, que es el blogmaster y el que se encarga de que todas las semanas me ponga a escribir algo –gracias Javi-, con un e-mail de la coordinadora de la sección de salud «Saber Vivir» del programa de TVE «La Mañana de la 1» preguntándonos si podía recomendarse el blog en el programa de este jueves mañana, que iba a tratar el tema de “Vista cansada y Cataratas”.

Saber Vivir de RTVE

Saber Vivir programa de TVE1

Como no podía ser de otra manera, contestamos inmediatamente dando el permiso para realizar tal recomendación – nuestra finalidad es que los mensajes lleguen al mayor número de personas posibles, de eso se trata- y pensamos que un buen tema a tratar sería el mismo que proponían para el programa de este jueves.

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Congreso de la Sociedad Española de Oftalmología (Tenerife 2013)

89 Congreso de la Sociedad de Oftalmología celebrado en Tenerife.

Congreso de Oftalmología en Tenerífe

89 Congreso de la Sociedad Española de Oftalmología

Cuando vuelves de un congreso lo normal es que hayas recopilado muchos datos nuevos (y otros no tan nuevos) y que sea difícil poner en orden las ideas. A modo de resumen y con términos entendibles, estas serían las principales novedades presentadas en cada campo:

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Paquimetría y glaucoma: ¿Por qué más es menos?

 Me acaba de entrar un artículo para revisar que se titula:

Central corneal thickness and its correlation with visual field defect in different types of glaucoma in a Nepalese population

En el que han evaluado el grosor corneal de 400 nepaleses y lo han correlacionado con la presencia de diferentes tipos de glaucoma.

Los médicos oftalmólogos y los ópticos se tienen que concienciar de que la presión ocular tiene que estar ligada

La importancia del grosor de la cornea en el diagnóstico del glaucoma – foto de www.apanovi.org.ar

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Tecnología y discapacidad visual… cada vez más cerca (II), proyecto de la UMH

Siguiendo con la serie de apps y gadgets desarrollados para las personas con discapacidad visual, he encontrado otro dispositivo interesante y que ha sido inventado y desarrollado muy cerca de aquí, en la Cátedra de Investigación en Retinosis Pigmentaria Bidons Egara y el grupo de Neuroingeniería Biomédica de la Universidad Miguel Hernández (UMH) de Elche, coordinados por el profesor Eduardo Fernández.

La tecnología al servicio de las personas.

Bastón inteligente de la Universidad Miguel Hernandez – UMH

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El mejor equipo de Oftalmólogos y Optometristas de la provincia de Alicante

Clínica oftalmológica de Torrevieja.

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